جراحی لیزیک
جراحی لیزیک چشم ؛ نوعی جراحی انکساری است که به عنوان شناخته شده ترین و متداول ترین عمل جراحی برای اصلاح عیوب انکساری با لیزر محسوب می شود و می تواند جایگزینی برای عینک یا لنزهای تماسی باشد.
اگر از عینک زدن یا استفاده از لنز خسته شده اید ، از مشاهده تاثیر جراحی لیزیک در حل این مشکل شگفت زده خواهید شد.
عمل لیزیک ، نوعی جراحی انکساری چشم است که با اصلاح قرنیه چشم ؛ به تمرکز بهتر آن برای دریافت نور کمک شایانی کرده و بدین ترتیب اختلالات انکساری چشم را بهبود می بخشد.
لازم به ذکر است که عمل ليزيک ، یک جراحی سرپایی است و تنها در مرکز لیزر چشم قابل انجام می باشد.
چه افرادی کاندیدای مناسبی برای جراحی لیزیک هستند ؟
برای انجام عمل جراحی ليزيک ، باید شرایط خاصی را داشته باشید ؛ این شرایط از قرار ذیل می باشند :
- باید دارای 18 سال سن یا بیشتر باشید.
- نمره چشم شما نباید در سال گذشته تغییر زیادی کرده باشد.
- قرنیه چشم شما باید به اندازه کافی ضخیم و سالم باشد.
- و به طور کلی چشم از سلامت لازم برخوردار باشد.
البته باید خاطر نشان نمود که متقاضیان جراحی ليزيک ، باید انتظارات واقع بینانه از انجام این عمل جراحی و ماحصل آن داشته باشند.
اقدامات قبل از جراحی لیزیک
پزشک قبل از عمل لیزیک ، مراتب ذیل را به انجام می رساند :
- سنجش بینایی : این کار برای اطمینان از عدم تغییر بینایی شما است. همچنین مشخص می کند عیب انکساری چشم چقدر است و آیا می توان از لیزیک برای اصلاح بینایی استفاده کرد یا خیر ؟
- بررسی سایر مشکلات چشمی : پزشک اطمینان حاصل می کند که چشم مشکلی ندارد. زیرا سایر مشکلات چشم می توانند بر روی جراحی شما تأثیر بگذارند ، یا ليزيک می تواند آن مشکلات را بدتر کند. به عنوان مثال ؛ اگر چشمان شما خشک است ، ممکن است بعد از ليزيک خشکی چشم بدتر شود.
- اندازه گیری سطح قرنیه و مشخص کردن ابعاد آن : چشم پزشک ، ضخامت قرنیه چشم را بررسی کرده و سطح قرنیه را دقیقاً اندازه گیری می کند. لازم به ذکر است زمانی که جراح چشم ، از لیزر کامپیوتری در حین جراحی استفاده می کند ، به این اندازه ها نیاز خواهد داشت.
- اندازه گیری مردمک چشم : پزشک همچنین مردمک چشم را نیز اندازه خواهد گرفت. اگر مردمک چشم بسیار بزرگ باشد ، نباید عمل ليزيک انجام پذیرد.
نحوه انجام عمل لیزیک
نخست ، جراح و متخصص چشم با بهره وری از تیغه های میکروکراتوم یا با استفاده از لیزر فمتوسکند ، یک فلپ جراحی بسیار نازک و سطحی در قرنیه ایجاد می کند.
سپس فلپ آویخته را برای دسترسی به بخش زیرین قرنیه و برداشتن بخشی از بافت قرنیه با استفاده از لیزر اکسایمر ، کنار می زند.
لیزرهای اکسایمر ، پرتو نور ماوراء بنفش خنکی را برای برداشتن مقادیر میکروسکوپی از بافت قرنیه جهت شکل دهی به آن با هدف تمرکز دقیق تر نور بر روی شبکیه برای بهبود بینایی ، خلق می کنند.
در افراد نزدیک بین ؛ هدف ، صاف کردن قرنیه بوده و در افراد دوربین دستیابی به قرنیه ای با شیب بیشتر ، مطلوب می باشد.
لیزر اکسایمر قادر به درمان آستیگماتیسم از طریق صاف کردن قرنیه ناهموار و ایجاد شکل نرمال تر در آن می باشد.
پس از این که قرنیه با استفاده از لیزر شکل داده شد ، فلپ به موقعیت اولیه خود بازگشته و ناحیه ای را که بخشی از بافت قرنیه از آن برداشته شده است ، می پوشاند.
در طول دوره بهبود بعد از جراحی ، فلپ قرنیه را پوشش می دهد.
جراحی لیزیک چشم تحت بی حسی عمومی و با استفاده از قطره انجام شده و به هیچ گونه پانسمان یا بخیه ای نیاز ندارد.
لازم به ذکر است که عمل لیزیک ؛ حداکثر طی 15 دقیقه برای هر دو چشم ، به طول می انجامد.
مزایای جراحی ليزيک
عمل جراحی ليزيک ، مزایای متعددی دارد که در ادامه به مهم ترین آن ها اشاره داشته ایم :
- این جراحی لیزری چشم ؛ بالای 25 سال است که در حال انجام می باشد و با بهبود بینایی ، موجب رضایت خاطر بیش از 96% از افرادی شده که اقدام به انجام آن نموده اند.
- جراحی ليزيک ، تحت بی حسی موضعی انجام می شود ؛ لذا افراد حین انجام آن ، هیچ دردی احساس نمی کنند و در صورت احساس درد نیز باید اشاره داشت که میزان آن بسیار ناچیز بوده و به راحتی قابل تحمل است.
- به جرأت می توان گفت که در اکثر موارد تقریبا روز بعد از عمل ليزيک ، بینایی اصلاح می شود.
- بعد از جراحی لیزیک ، نیازی به هیچ گونه پانسمان و بخیه جراحی وجود ندارد.
- چنانچه بینایی افراد با گذشت زمان ، دستخوش تغییراتی گردد ؛ به راحتی می توان سال ها بعد از عمل لیزیک اقدام به بازسازی یا اصلاح قرنیه نمود.
- بعد از جراحی ليزيک ، خیل کثیری از افراد نیازی به استفاده از عینک یا لنزهای تماسی طبی نخواهند داشت و تنها عده بسیار اندکی ممکن است نیاز به استفاده از این موارد داشته باشند.
آیا جراحی ليزيک عوارض دارد ؟
عوارض جانبی مربوط به جراحی لیزیک ، نادر بوده و بیشتر افراد از نتایج راضی هستند. این جراحی ، به ندرت ممکن است به بینایی مطلوب ( بالاترین کیفیت بینایی ) منتج نگردد.
توجه داشته باشید که در صورت بی دقتی در انتخاب جراح چشم و مد نظر قرار ندادن میزان مهارت و تجربیات ایشان در حوزه اعمال جراحی لیزری چشم ، طبیعتا عوارض و پیامدهایی حاصل خواهد شد.
در این جا باید اشاره داشت که به طور کلی همه افراد طی 24 الی 48 ساعت اولیه بعد از جراحی ليزيک ، یکسری عوارض جانبی بالقوه این عمل را تجربه خواهند کرد که از عوارض بدیهی این عمل جراحی به شمار می روند و جای نگرانی ندارند.
عوارض احتمالی جراحی لیزیک عبارتند از :
- تاری دید
- خشکی چشم
- احساس درد و ناراحتی در چشم ها
- مشاهده هاله نور در اطراف اجسام
- مشاهده تصاویر به شکل نوسان دار
برخی عوارض جانبی ؛ خصوصا خشکی چشم و اختلالات بینایی موقتی ، نسبتا رواج دارند که البته ظرف چند هفته یا چند ماه فروکش کرده و تعداد انگشت شماری از افراد آن ها را به عنوان مشکلات دراز مدت گزارش کرده اند.
لازم به ذکر است که افراد در صورت ادامه دار شدن علائم فوق الذکر ، حتما باید با جراح معالج خود تماس بگیرند و ایشان را در جریان قرار دهند.
مراقبت های بعد از عمل ليزيک
هرچند جراحی ليزيک ، نوعی جراحی ساده و سرپایی است و عموما چند روز پس از انجام آن بهبودی کامل حاصل می گردد ؛ اما افراد به منظور بهتر سپری کردن دوره نقاهت و نیز حصول نتایج بهینه از این عمل جراحی ، ملزم به رعایت دستورالعمل های مراقبتی بعد از جراحی لیزیک می باشند که در ادامه به آن ها پرداخته ایم :
- طبق توصیه پزشک متخصص چشم ، افراد باید حداقل به مدت یکماه از مالیدن چشم های خود اجتناب نمایند.
- آرایش کردن و استفاده از لوازم آرایشی چشم ، تا یک هفته بعد از جراحی ليزيک ممنوع می باشد.
- تا یک روز بعد از جراحی ليزيک ، باید از شستن صورت و استحمام خودداری شود و حداقل به مدت یک هفته از ورود آب به داخل چشم پیشگیری به عمل آید.
- افراد تا سه ماه بعد از جراحی ليزيک ، مجاز به رفتن به استخر و سونا نخواهند بود.
- افراد باید عینک آفتابی مخصوص تجویز شده توسط جراح معالج را تهیه نموده و طی یکماه اولیه بعد از جراحی ليزيک به طور مرتب ( حتی در منزل ) آن را بر چشم داشته باشند و تا یکسال بعد از جراحی نیز فقط در هنگام بیرون رفتن از منزل از آن استفاده نمایند.
چگونه یک جراح چشم خوب انتخاب کنیم ؟
بیشتر افراد اطلاعات دست اول درباره لیزیک یا یک جراح چشم ندارند.
یک نقطه شروع خوب در زمان انتخاب یک جراح چشم ، انتخاب متخصصی که بتوان با او صحبت کرده و به او اعتماد کرد.
برای یافتن چنین جراحی می توان از دوستان و نزدیکانی که تجربه جراحی موفق لیزیک را داشته اند سوال کرد.
جراح چشم شما احتمالا با یک تیم کار می کند که در ارزیابی و بررسی های اولیه کمک هایی را ارائه می دهند.
ولی این جراح شماست که مسئولیت نهایی تعیین مناسب بودن لیزیک به عنوان یک گزینه درمان برای شما ، تائید ارزیابی ها برای هدایت روند ، انجام روند و ارائه مراقبت های بعد از جراحی را بر عهده دارد.
درباره سوالات و دغدغه ها و این که چگونه لیزیک می تواند برای شما سودمند باشد گفتگو کنید.
پزشک به شما در درک مزایا و محدودیت های جراحی کمک می کند.
چند وقت قبل از جراحی لیزیک باید بدون لنز سر کرد ؟
این موضوع ، مشکل آفرین نیست ، ولی باید بدانید که توقف کامل استفاده از لنز و فقط استفاده از عینک حداقل چند هفته قبل از جراحی ضروری می باشد.
لنز ، شکل طبیعی قرنیه را مختل کرده و به بروز ارزیابی های غیر دقیق و نتیجه نهایی نامطلوب در جراحی منجر می شود.
پزشک بر حسب موقعیت شما و سابقه استفاده شما از لنز ، دستورالعمل های لازم را در اختیارتان قرار می دهد.
لیزیک در قبال عینک مطالعه
در اوایل 40 سالگی ، همه بزرگسالان توانایی خود برای تمرکز بر روی اشیاء نزدیک را از دست داده و خواندن نوشته های ریز و انجام کارهایی که به تمرکز چشم در فاصله نزدیک نیاز دارد دشوار می شود.
یکی از مزایای نزدیک بین بودن در بخش عمده ای از طول زندگی این است که این موقعیت در واقع نزدیک بینی که با بالا رفتن سن اتفاق می افتد را جبران می کند.
یک چشم نزدیک بین ، بدون استفاده از عینک مطالعه بر روی اشیاء نزدیک تمرکز می کند.
جراحی لیزیک ، این تمرکز نزدیک را از بین می برد چون نزدیک بینی درمان شده است ؛ این بدان معناست که وقتی سن شما بالا می رود به عینک مطالعه نیاز پیدا خواهید کرد.
اگر سن شما بالا رفته و تصمیم به انجام جراحی لیزیک گرفته اید ، درواقع قصد دارید بینایی خود را برای یک دید واحد ، یعنی حفظ توانایی برای دیدن اشیاء نزدیک ، حفظ کنید.
در دید واحد ، یک چشم برای دیدن اشیاء دور و چشم دیگر برای دیدن اشیاء نزدیک درمان می شود.
هرکسی قادر به تحمل چنین شرایطی نیست ؛ بنابراین بهتر است قبل از قرار گرفتن تحت روند جراحی دائمی ، این شرایط را با گذاشتن لنز ، آزمون و خطا کنید.
آزمایشات اولیه قبل از عمل لیزیک
در یک جلسه مشاوره 60 تا 90 دقیقه ای ، این که شما کاندید مناسبی برای عمل لیزیک هستید یا خیر ، تعیین می شود.
شما تحت تست های مختلف ، شبیه تست های معمول سالیانه چشم ، قرار می گیرید.
نتایج این تست ها ، اطلاعات مهمی را درباره نیاز چشم های شما به جراحی لیزیک در اختیار پزشک معالج تان قرار می دهد.
این تست ها عبارتند از :
- تست میدان دید و دقت بینایی ( دید محیطی )
- اندازه گیری ضخامت قرنیه در توپوگرافی
- مطالعه نسخه های قبلی لنز و عینک شما
- تست واکنش مردمک چشم
- ارزیابی عملکرد ماهیچه و تسلط چشم ها
- ارزیابی سلامت چشم از قبیل تست اتساع مردمک و شکاف نور
- قرائت اطلاعات فشار چشم برای بررسی گلوکوم
- بررسی سلامت شبکیه محیطی
- ارزیابی سلامت عمومی
- بحث درباره شغل بیمار
نتایج جراحی لیزیک
نتیجه شما به خطای انکساری و فاکتورهای دیگر در چشمانتان وابسته است. افراد دارای نزدیک بینی ملایم ، بیشترین موفقیت را در جراحی انکساری بدست می آورند.
امکان پیش بینی نتایج جراحی در افراد دارای درجه بالای نزدیک بینی یا دور بینی به همراه آستیگماتیسم ، در سطح پایین تری قرار دارد.
به طورکلی ، بیشتر افرادی که جراحی چشم لیزیک را انجام داده اند ؛ دید 20/25 یا بهتری را بدست آورده و بیشتر فعالیت های خود را بهتر انجام می دهند.
نتایج درمان چه زمان قابل مشاهده است ؟
هنگامی که در اتاق درمان نشسته اید ، ناگهان متوجه بهبود بینایی تان می شوید تا جایی که حتی گاهی از شدت هیجان زده شدن ، خودتان آن را بازگو می کنید.
پس از بررسی سریع چشم ها ، پوششی بر روی چشمان شما قرار داده شده و مرخص می شوید.
پزشک از شما می خواهد تا در مسیر بازگشت به منزل ، چشمان تان را ببندید.
وضوح دید شما به روند صعودی خود ادامه داده و در طول چند روز یا چند هفته آتی ، به حداکثر میزان بهبود خواهد رسید.
هزینه عمل ليزيک چقدر است ؟
محاسبه قیمت جراحی لیزیک ، نیازمند معاینه فرد متقاضی عمل توسط جراح متخصص می باشد و تا قبل از معاینات و بررسی های تخصصی نمی توان قیمت دقیق آن را برآورد کرد.
آیا هزینه های جراحی لیزیک مشمول بیمه می شود ؟
بیشتر شرکت های بیمه ، جراحی لیزر چشم را به عنوان یک روند گزینشی در نظر گرفته و هزینه های آن را پوشش نمی دهند. درباره هزینه جراحی با پزشک خود مشورت کنید.
